Джон Боулби: создатель теории привязанности

Джон Боулби был британским детским психиатром и психоаналитиком, который первым объяснил, почему маленький ребенок так отчаянно держится за близкого взрослого. Из его наблюдений выросла теория привязанности, а его доклад для Всемирной организации здравоохранения и фильмы о детях в больницах поменяли порядки в детских отделениях и приютах. Здесь речь о его жизни и о том, как менялись его идеи. Сама теория подробно разобрана в статье о теории привязанности.

Кто такой Джон Боулби

Эдвард Джон Мостин Боулби родился 26 февраля 1907 года и умер 2 сентября 1990 года на острове Скай в Шотландии, где любил проводить отпуск. Он работал в лондонской Тавистокской клинике больше четверти века и был консультантом ВОЗ по психическому здоровью.

Коротко его главная мысль такая: ребенку для нормального развития нужна теплая, близкая и постоянная связь с тем, кто о нем заботится. Если эту связь надолго разорвать, ребенок страдает по-настоящему, и это не каприз и не «избалованность».

Биография

Семья и выбор профессии

Боулби был вторым сыном хирурга сэра Энтони Боулби, хирурга королевского двора и президента Королевской коллегии хирургов. Сначала Джона готовили к службе на флоте, он учился в Королевском военно-морском колледже в Дартмуте, но потом выбрал медицину. Учился в Тринити-колледже Кембриджа и в госпитале Университетского колледжа в Лондоне.

Решающим оказался перерыв в учебе. Боулби поработал волонтером в школе для детей с трудным поведением. Там он встретил двух мальчиков, которые запомнились ему на всю жизнь. Один был замкнутым подростком без привязанностей, у которого никогда не было постоянной фигуры матери. Другой, тревожный мальчик лет семи, ходил за Боулби по пятам, и его так и прозвали: тенью. После этого Боулби решил стать детским психиатром.

Психоанализ и спор с Мелани Кляйн

В 1930-х Боулби работал в больнице Модсли и в Лондонской клинике детского консультирования, а параллельно учился на психоаналитика. Его личным аналитиком была Джоан Ривьер, а супервизором Мелани Кляйн. Кляйн считала, что проблемы ребенка рождаются в основном из его внутренних фантазий. Когда Боулби вел анализ трехлетнего мальчика, она запретила ему разговаривать с матерью ребенка. Для Боулби, который видел причину детских бед в реальных событиях, это было неприемлемо.

В клинике он подробно изучил истории 44 детей и подростков, склонных к воровству, и описал их в работе «Сорок четыре малолетних вора». Многие из них были эмоционально холодными, и симптомы Боулби связал с тем, что в прошлом они пережили разлуку с матерью или остались без материнской заботы.

Война и Тавистокская клиника

Во время Второй мировой войны Боулби служил военным психиатром и дослужился до подполковника. Вместе с коллегами из Тавистокской клиники он разрабатывал методы отбора офицеров и получил хорошую для психиатра того времени подготовку в статистике. В 1946 году он возглавил детское отделение Тавистокской клиники и сразу переименовал его в отделение для детей и родителей. Название отражало его убеждение: ребенка нельзя лечить в отрыве от семьи. Отделением он руководил до 1968 года, а из клиники ушел в 1972 году.

В 1938 году Боулби женился на Урсуле Лонгстафф, у них было две дочери и два сына.

Доклад для ВОЗ 1951 года

В 1950 году Всемирная организация здравоохранения попросила Боулби подготовить доклад о психическом здоровье бездомных детей и детей, оставшихся без семьи. Он объездил специалистов Европы и США, собрал все доступные исследования о детях в приютах и больницах и за шесть месяцев написал доклад «Материнская забота и психическое здоровье». Его опубликовали в 1951 году, перевели на 14 языков, а популярная английская версия разошлась тиражом 400 тысяч экземпляров.

Главный вывод доклада: чтобы вырасти психически здоровым, младенцу и маленькому ребенку нужны теплые, близкие и непрерывные отношения с матерью или постоянной заменяющей ее фигурой, отношения, в которых обоим хорошо. Часто забывают, что Боулби писал именно про «постоянную замену матери» и про взаимную радость, а не про биологическую мать любой ценой. Он также требовал, чтобы общество поддерживало родителей экономически: если община ценит своих детей, она должна беречь их родителей.

У доклада были черты своего времени. Отцу Боулби отводил вторую скрипку: поддерживать жену, а не самому заботиться о малыше.

Фильмы Робертсона и перемены в больницах

В середине XX века маленьких детей в больницах обычно надолго оставляли без родителей, а свободный доступ мам и пап к больным детям был редкостью. Сотрудник Боулби, Джеймс Робертсон, собирал для его исследований наблюдения за госпитализированными малышами и в какой-то момент сказал, что больше не может оставаться безучастным наблюдателем. Почти без денег и с ручной кинокамерой он снял фильм «Двухлетний ребенок попадает в больницу».

Боулби настоял, чтобы съемки нельзя было обвинить в подтасовке: ребенка выбрали случайно, а часы на стене палаты показывали, что снимали через равные промежутки времени. Фильм без слов объяснял то, что трудно было доказать таблицами: маленькому ребенку разлука с родителями в больнице дается очень тяжело.

Королевская коллегия врачей в биографии Боулби прямо пишет, что его данные изменили больничную практику и избавили множество маленьких детей от лишних страданий. Сегодня мама, которая ложится в больницу вместе с ребенком или приходит к нему в любое время, во многом обязана этому спору 1950-х.

Рождение теории привязанности

Доклад для ВОЗ описывал факты, но не объяснял, почему близость с матерью так важна. Психоанализ того времени считал, что ребенок любит мать потому, что она его кормит. Боулби это не устраивало. Ответ он нашел в этологии, науке о поведении животных. Работы Конрада Лоренца о запечатлении у гусят показали, что привязанность может возникать без кормления, а опыты Гарри Харлоу с детенышами макак-резусов показали, к чему приводит для них лишение матери.

В 1958, 1959 и 1960 годах Боулби прочитал в Британском психоаналитическом обществе три доклада: о природе связи ребенка с матерью, о тревоге разлуки и о горе в раннем детстве. Это вызвало бурю. Возражала даже его собственный аналитик Джоан Ривьер, а Анна Фрейд написала, что доктор Боулби слишком ценный человек, чтобы потерять его для психоанализа.

Оценивали его с двух сторон одинаково холодно: психиатры биологического направления не доверяли психоаналитику, а психоаналитики считали его отступником. По мнению авторов его биографии в Королевской коллегии врачей, из-за этого его достижения при жизни недооценивали.

Сотрудничество с Мэри Эйнсворт

В 1950 году психолог Мэри Эйнсворт, до того преподававшая в Университете Торонто, переехала с мужем в Лондон и откликнулась на объявление в газете: в группу Боулби искали исследователя, изучающего последствия разлуки с матерью. Позже она говорила, что эта работа изменила направление всей ее карьеры.

Дальше они работали в паре, хотя и на разных континентах. Эйнсворт наблюдала матерей и младенцев в Уганде, а затем в Балтиморе, и придумала лабораторную процедуру «Незнакомая ситуация». От нее в теорию пришли два понятия: надежная база, от которой ребенок отправляется исследовать мир, и чуткость матери к сигналам малыша. Боулби, в свою очередь, опирался на ее данные, когда писал главные книги. Как из этих наблюдений выросла классификация, описано в статье о типах привязанности.

Главные книги

Год	Книга	О чем
1951	«Материнская забота и психическое здоровье»	Доклад для ВОЗ о детях без семьи
1953	«Забота о ребенке и рост любви»	Популярное сокращенное издание доклада
1969	«Привязанность» (том 1 трилогии «Привязанность и утрата»)	Теория: откуда берется привязанность и как она работает
1973	«Разлука: тревога и гнев» (том 2)	Что происходит с ребенком при разлуке
1980	«Утрата: печаль и депрессия» (том 3)	Горе у детей и взрослых
1979	«Создание и разрушение эмоциональных связей»	Короткая популярная книга
1988	«Надежная база»	Короткое изложение теории для родителей и терапевтов
1990	«Чарльз Дарвин: биография»	Вышла за несколько недель до смерти автора

Если хочется начать с самого Боулби, удобнее всего «Надежная база»: она короткая и написана для широкого читателя.

Боулби и исследования горя

Идеи Боулби повлияли не только на детскую психологию. В 1962 году в его группу пришел психиатр Колин Паркс и начал изучать, как переживают утрату вдовы. Вместе они перенесли на взрослых фазы, которые Робертсон наблюдал у разлученных с родителями малышей, и описали четыре фазы горя: оцепенение, тоска и протест, дезорганизация и отчаяние, наконец, перестройка жизни. Боулби познакомил Паркса с Сесили Сондерс, основательницей современного хосписного движения, и они использовали теорию привязанности в программах помощи умирающим и скорбящим. На эти же наблюдения во многом опирались и стадии умирания, которые позже описала Элизабет Кюблер-Росс.

Что подтвердилось, а что нет

Подтвердилась главная мысль: детям нужны отзывчивые, надежные взрослые. Исследования привязанности за полвека выросли в огромную область, и к началу XXI века американские научные комитеты по раннему развитию сформулировали один из своих главных выводов почти словами Боулби: ранняя среда важна, а заботливые отношения необходимы. Обзор Кэссиди и коллег 2013 года прямо связывает работы Боулби и Эйнсворт с улучшением больничных процедур и более бережным отношением к детям.

Уточнить пришлось тезис о «материнской депривации». В 1972 году британский детский психиатр Майкл Раттер выпустил книгу «Пересмотр материнской депривации». Он показал, что вредит ребенку не сама по себе разлука, а бедная заботой и эмоциями обстановка, которая часто ее сопровождает. Этот пересмотр повлиял на политику в сфере детства: от правил, отговаривавших матерей выходить на работу, постепенно отказались.

Позже большое американское исследование детских садов показало, что качественный детский сад совместим с надежной привязанностью к родителям, а детям из трудных семей хороший сад может даже помочь. Отец тоже давно не «вторая скрипка»: привязанность детей к отцам исследователи изучают отдельно с 1970-х годов. Что еще в теории оказалось сложнее, чем думали, разобрано в статье о теории привязанности.

Как идеи Боулби видны в обычной жизни

Больница. Родитель лежит в палате вместе с малышом, а не машет ему через стекло раз в неделю. Это прямое наследие споров, которые начали Боулби и Робертсон.

Детский сад. Адаптация с постепенным увеличением времени, мама, которая сначала остается в группе, предупреждение о том, когда за ребенком придут: все это опирается на понимание, что разлука для маленького ребенка серьезное событие. Практические советы собраны в статье об адаптации ребенка к детскому саду.

Взрослые отношения. Боулби считал, что привязанность сопровождает человека всю жизнь. Поэтому сильная тоска по партнеру после расставания или страх, что вас бросят, не слабость характера, а работа той же системы, что заставляет малыша искать маму. Где проходит граница между любовью и привязанностью, разобрано в отдельной статье.

Детские дома и приемные семьи. Мысль Боулби о том, что ребенку нужен постоянный заботливый взрослый, а не только еда и чистая кровать, многие специалисты по защите детей считают главным доводом в пользу семейных форм устройства.