Депресія в чоловіків: симптоми, причини і що робити

Депресію в чоловіків часто не помічають: симптоми схожі не на тугу, а на злість, втому і бажання сховатися в роботі, гаражі чи пляшці. Нижче розібрано, як виглядають ці ознаки, чим депресія відрізняється від звичайного стресу і що робити, якщо ви впізнали в описі себе чи близьку людину.

Якщо потрібна термінова допомога

Якщо з’явилися думки про самогубство, план або відчуття, що більше не витримати, не залишайтеся з цим наодинці. Скажіть про це людині поруч і телефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 112 (єдиний номер в Україні та країнах ЄС). В Україні цілодобово працює лінія психологічної підтримки і запобігання самогубствам Lifeline Ukraine: 7333. Якщо в небезпеці близька людина, не залишайте її саму і приберіть із доступу зброю, ліки та алкоголь.

Чим депресія в чоловіків відрізняється

Депресія є хворобою, при якій пригнічений настрій або втрата інтересу і задоволення тримаються більшу частину дня майже щодня щонайменше два тижні. Критерії діагнозу однакові для всіх. Але те, як людина переживає хворобу і як вона проявляється назовні, може відрізнятися.

За даними ВООЗ, у 2023 році депресію мали 4,1% чоловіків і 6,2% жінок. Водночас NIMH зазначає, що чоловіки частіше помирають унаслідок самогубства і рідше отримують допомогу. Одне з пояснень просте: у багатьох чоловіків депресія не схожа на «класичну» картину, і її не помічають ні вони самі, ні оточення.

Симптоми депресії в чоловіків

Частина ознак спільна для всіх людей. NHS перелічує постійно знижений настрій, безнадію, низьку самооцінку, почуття провини, брак мотивації і задоволення, труднощі з рішеннями, тривогу, думки про самогубство чи самоушкодження.

У чоловіків частіше на перший план виходять інші прояви. NIMH серед частих симптомів у чоловіків називає:

• злість, дратівливість, агресивність;
• помітні зміни настрою, енергії, апетиту;
• безсоння або, навпаки, надто довгий сон;
• труднощі з концентрацією, неспокій, відчуття, що ви «на взводі»;
• зловживання алкоголем чи наркотиками;
• ризиковану поведінку: небезпечне водіння, азартні ігри, випадкові зв’язки;
• відчуття порожнечі, нездатність радіти;
• біль, головний біль, проблеми з травленням без явної причини;
• думки про смерть, спроби самогубства.

До фізичних ознак NHS зараховує сповільнені мову і рухи, брак сил, зміну ваги, зниження статевого потягу і ранні пробудження. Соціальні ознаки: людина уникає друзів, менше займається тим, що любила, гірше дає раду роботі й хатнім справам.

Як це виглядає в житті

Чоловік, який раніше любив риболовлю і зустрічі з друзями, місяцями сидить вечорами в телефоні, зривається на дітей через дрібниці, щоп’ятниці «розслабляється» алкоголем і скаржиться на спину. Сам він каже, що просто втомився. Жодна з цих ознак окремо нічого не доводить. Але якщо кілька тримаються тижнями, це привід перевірити стан.

Депресія чи стрес

Стрес і втома	Можлива депресія
Пов’язані зі зрозумілим навантаженням	Не минають, навіть коли навантаження спало
Минають після відпочинку й вихідних	Відпустка не допомагає
Інтерес до улюблених справ зберігається	Майже ніщо не тішить
Сон порушений час від часу	Безсоння або ранні пробудження тижнями
Людина бачить вихід	Говорить про безнадію, нікчемність, смерть

Чому виникає депресія в чоловіків

ВООЗ описує депресію як результат взаємодії соціальних, психологічних і біологічних чинників. Ризик підвищують безробіття, втрата близької людини, травматичні події, насильство, хронічні хвороби і зловживання алкоголем чи наркотиками. У чоловіків часті приводи: втрата роботи чи доходу, розлучення і розрив стосунків, конфлікти, вихід на пенсію, хвороба, невирішені проблеми з грошима.

Багато психологів помічають, що чоловіків із дитинства вчать не показувати слабкості і все вирішувати самим. Така звичка заважає вчасно помітити, що відбувається, і попросити про допомогу. Алкоголь при цьому часто стає способом «полікуватися»: на якийсь час він приглушує почуття, але посилює депресію і тривогу.

Прихована депресія: на що звернути увагу

Іноді чоловік узагалі не говорить про поганий настрій, і близькі бачать тільки поведінку. Він затримується на роботі допізна, хоча раніше поспішав додому. Годинами дивиться в екран або грає, аби ні про що не думати. Почав частіше ходити до лікарів через біль у спині, серці, шлунку, але обстеження нічого не знаходять. Перестав стежити за собою, відмовляється від зустрічей, на будь-яке запитання відповідає «нормально». Кожна така деталь окремо мало що означає. Разом і надовго вони складаються в картину, про яку варто спокійно поговорити.

Що робити, якщо ви впізнали себе

• Скажіть комусь, кому довіряєте: партнерці, другові, братові. Проблема, названа вголос, стає конкретнішою.
• Скоротіть алкоголь або відмовтеся від нього. ВООЗ називає зловживання ним чинником ризику депресії.
• Рухайтеся щодня, хоча б 30 хвилин ходьби. Це не замінює лікування, але допомагає.
• Тримайте режим сну і харчування, навіть коли не хочеться.
• Не ухвалюйте великих рішень (звільнення, розлучення, продаж житла) на піку поганого стану.
• Запишіться до лікаря. Почати можна із сімейного лікаря: він виключить інші причини і скерує до психіатра чи психотерапевта.

Детальніше про те, що можна зробити самому, у статті Як вийти з депресії самостійно.

Як допомогти чоловікові чи близькій людині

Почніть зі спостережень, а не з діагнозу: «Ти останні місяці майже не спиш і часто злишся, я за тебе хвилююся». Слухайте, не сперечайтеся з почуттями і не соромте. Фрази «будь мужиком», «зберися» чи «іншим гірше» тільки закріплюють мовчання.

Запропонуйте практичну допомогу: знайти лікаря, записатися, піти разом. Не сприймайте роздратування на свій рахунок, але й не терпіть насильства: хвороба не робить агресію допустимою, і в небезпечній ситуації ваша безпека важливіша. Бережіть власні сили. Більше порад у матеріалі Як допомогти близькій людині в депресії.

Як лікують депресію

ВООЗ зазначає, що існують ефективні методи лікування легкої, помірної і тяжкої депресії. Основа лікування: психотерапія (когнітивно-поведінкова, міжособистісна, поведінкова активація, розв’язання проблем). При помірній і тяжкій депресії лікар може запропонувати антидепресанти. Призначати їх може тільки лікар після огляду, добирати препарат самостійно чи за порадою знайомих не можна. Лікування триває тижні й місяці, і кидати його за першого покращення не варто.

Коли звертатися до фахівця

Зверніться до лікаря або психотерапевта, якщо:

• поганий настрій, дратівливість чи байдужість тримаються два тижні й довше;
• ви стали пити більше, щоб упоратися з почуттями;
• страждають робота, стосунки, сон;
• з’явилися думки, що життя не має сенсу або що без вас усім буде краще.

Думки про самогубство потребують допомоги того ж дня: телефонуйте 112 або на лінію Lifeline Ukraine 7333. Загальна інформація про хворобу зібрана у статті Депресія: симптоми, причини і лікування.

Перший крок може бути дуже простим: сьогодні написати другові або записатися до сімейного лікаря і сказати на прийомі, що останні тижні вам погано.