Вы когда-нибудь видели, чтобы кто-нибудь вел себя непристойно? Смеяться неконтролируемо, когда злится? Бесконтрольно плакать из-за чего-то незначительного? То, что вы могли наблюдать, называется псевдопульбарным эффектом (PBA), также известным как эмоциональное недержание, лабильное воздействие, принудительное плач, патологическая эмоциональность и эмоциональная лабильность. PBA является результатом неврологического расстройства или черепно-мозговой травмы.
Чаще всего у людей, страдающих рассеянным склерозом, опухолями мозга, СДВГ, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера, болезнью Могилы и последствием инсульта, чаще всего проявляется псевдопульбарный эффект. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут контролировать свое неудовлетворительное настроение.
Это заболевание получило название псевдобульбарный аффект, поскольку его симптомы аналогичны симптомам, вызванным поражением продолговатого позвоночника (т.е. поражением бульбара).
Симптомы PBA
Наиболее распространенным симптомом псевдобульбарного поражения является поведение, не соответствующее настроению. Истерически смеясь на похоронах. Неконтролируемый плач, когда кто-то рассказывает анекдот. Это классические признаки этого состояния. В некоторых случаях симптомы менее противоречивы и просто преувеличены. Лица, живущие с АПН, в целом осознают неадекватность ответных мер, но не имеют добровольного контроля над их поведением. Симптомы могут носить прерывистый характер или быть тяжелыми и изнурительными, негативно влияя на качество жизни.
Характеристики симптомов PBA включают в себя:
- Вспышки, происходящие несколько раз в день.
- Взрывы, продолжающиеся от нескольких секунд до нескольких минут.
- Внезапный и непредсказуемый приступ — некоторые люди сравнивают его с припадком.
Из-за неспособности контролировать ненадлежащие эмоциональные всплески, связанные с псевдопульбаром, могут повлиять, если вы живете с этим заболеванием, вы можете социально отказаться от своих отношений и оказаться неспособными заниматься повседневной деятельностью, связанной с работой, повседневной жизнью и социальными занятиями.
Некоторые ошибочно связывают симптомы этого расстройства с клинической депрессией. Различие между ними заключается в сходстве настроения. Если вы живете в депрессии, ваш неконтролируемый плач, скорее всего, связан с печалью. С псевдопульбарным эффектом, как обсуждалось, ваши неконтролируемые плачи могут быть вызваны смешной историей. Продолжительность симптомов является еще одним ключевым отличительным признаком. Симптомы PBA кратковременны и имеют непредсказуемый характер. Симптомы депрессии имеют более длительную продолжительность и соответствуют настроению. То есть, плачет, потому что чувствует себя подавленным. Нередко, однако, депрессия и PBA сосуществуют вместе.
Каковы причины возникновения
Причины псевдопульсионного поражения вторичны по своей природе. Если вы испытываете симптомы этого расстройства, существует биологическая причина этого состояния — черепно-мозговая травма или какое-либо неврологическое состояние. Как упоминалось ранее, PBA является результатом повреждения продолговатого мозга, инсультов, рассеянного склероза, болезни Паркинсона и других подобных неврологических расстройств. Часто это называется «проводной» проблемой — нарушаются провода, соединяющие мозг и эмоции, что приводит к неправильной реакции настроения.
С жертвами инсульта PBA является одним из наиболее распространенных поведенческих синдромов, поражающих до 52% населения.
Лица, ранее перенесшие инсульт, чаще проявляют симптомы АПВ. Хотя при более низком уровне заболеваемости у нескольких лиц, живущих с рассеянным склерозом, также проявляются симптомы PBA — до 10% от общего числа пациентов. Несмотря на более низкую распространенность по сравнению с жертвами инсульта, PBA, как правило, вызывает более серьезные симптомы РС, включая ускоренное ухудшение умственного состояния и неврологическую и физическую инвалидность. Cтатистические исследования показывают, что частота возникновения PBA у пациентов с травматическими травмами мозга составляет 55% и более.
Варианты лечения
Если вы живете с псевдопульбарным аффектом, это заболевание не излечимо, но излечимо. Существуют как фармакологические, так и нефармакологические вмешательства. Если врач считает лекарства лучшим вариантом лечения, вам могут быть назначены антидепрессанты, антипсихотики или противосудорожные препараты.
Обучение пациентов является одним из наиболее часто упоминаемых полезных вариантов лечения для людей, живущих с этим заболеванием, а также для их близких друзей и семьи. Обучение переходному характеру расстройства и обучение тому, как отделить поведение от основной неврологической причины, являются ключевыми вариантами лечения. Важно, чтобы друзья и члены семьи понимали, что их близкий человек, страдающий этим заболеванием, не имеет никакого контроля над своим поведением — это результат основного неврологического заболевания или черепно-мозговой травмы.
В дополнение к образованию, основные методы релаксации могут облегчить симптомы PBA и в некоторых случаях устранить симптомы при сжигании в факелах. Если вы живете с этим заболеванием, попробуйте медитацию, йогу, глубокое дыхание, а также художественную и музыкальную терапию, чтобы облегчить симптомы или тяжесть симптомов.
Когнитивно-поведенческая терапия — это также возможность изменить свои мыслительные процессы и обусловленные ими поведение и чувства. Хотя научные исследования еще не выявили сильных вариантов лечения этого заболевания, вышеперечисленные варианты могут снять остроту, особенно при грамотном мышлении о причинах и симптомах псевдобульбарного поражения.
Жизнь с Псевдобульбарным аффектом
Лекарства нет, но есть варианты. Общайтесь с другими людьми о вашем состоянии — это не только поможет им понять, но и поможет вам, когда вы будете страдать от эпизода перед ними. Следите за другими сопутствующими заболеваниями, возникающими при этом заболевании, включая клиническую депрессию. Когда вы чувствуете, что эпизод начинается, выпрямите свою осанку, чтобы остановить полномасштабную реакцию PBA. Наконец, сфокусируйте свой разум на противоположном настроении, которое вы испытываете. Хотя вы не можете контролировать свое поведение, вы можете пресечь его в зародыше еще до того, как он начнется. И просто помните, что если у вас будет эпизод, он закончится через несколько секунд или минут. Вы можете прожить хорошую жизнь с помощью псевдопульбара — просто будьте открыты, честны и осведомлены о своем состоянии — первый шаг только в лечении.
