Операция по смене пола (с женского на мужской) — Sex reassignment surgery (female-to-male) — xcv.wiki

Что будет, если сменить пол из женщины в мужчину

Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:

• жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска,
• яичники с маточными трубами и матка,
• влагалище, или его закрывают хирургическим путем,
• лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.

Для воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента.

Виды операций по коррекции пола

Хирургическая коррекция пола бывает двух разновидностей:

• операция по смене пола с мужского на женский — MtF (Male to Female),
• операция по смене пола с женского на мужской — FtM (Female to Male).

Второй тип встречается значительно реже, так как требуются более сложные хирургические вмешательства. К тому же, коррекция пола второго типа (FtM) более дорогостоящая процедура.

Сделать мужчину из женщины — более дорогостоящая процедура.

Первая операция — это всегда коррекция половых органов. Может потребоваться не одна операция, а несколько, поэтому будьте готовы к длительному лечению.

Существует ряд противопоказаний, кроме отсутствия диагноза:

• пожилой возраст,
• гомосексуализм,
• наличие тяжелых системных заболеваний (в их числе и психические),
• алкоголизм,
• возраст до 18 лет.

Виды хирургического изменения тела

1. Коррекция груди. Удаляется ткань груди, излишки кожи; перемещаются соски.
2. Редуктивная маммопластика. Устраняют некоторое количество ткани груди, чтобы грудная клетка походила на мужскую.
3. Вагинэктомия. Удаляют влагалище.
4. Кольпоклейзис. Влагалище закрывают хирургически.
5. Метоидиопластика. Клитор удлиняют, чтобы сформировался маленький пенис.
6. Фаллопластика. Пенис создают, используя ткань с других частей тела.
7. Овариэктомия. Удаляются яичники и фаллопиевы трубы.
8. Гистерэктомия. Удаляется матка
9. Сальпингоовариэктомия. Матка удаляется вместе с придатками.
10. Скротопластика. Создается мошонка и яички.

Также возможны такие операции, как удаление подкожного жира (липосакция) и установка имплантов в икры, грудную клетку и подбородок, чтобы эти части тела выглядели мужественно.

Гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофорэктомия

Гистерэктомия — это удаление матки . Двусторонняя сальпингоофорэктомия (BSO) — это удаление яичников и маточных труб . «Частичная гистерэктомия» — это когда матка удаляется, но шейка матки остается нетронутой. Если шейка матки также удаляется, это называется «тотальная гистерэктомия».

Некоторые транс-мужчины хотят сделать гистерэктомию / BSO из-за дискомфорта, связанного с ними, или когда менструация не прекращается полностью с помощью заместительной терапии тестостероном.

Гистерэктомия / BSO также выполняется для снижения риска развития рака шейки матки , эндометрия и яичников , хотя неизвестно, повышается ли риск рака яичников, снижается или остается неизменным в популяции трансгендерных мужчин.

После гистерэктомии / BSO транс-мужчины все равно должны посещать гинеколога для проверки не реже одного раза в три года. Это особенно актуально для транс-мужчин, которые:

Одним из важных соображений является то, что любой транс-мужчина, у которого развивается вагинальное кровотечение после успешного прекращения менструации на тестостероне, должен быть осмотрен гинекологом. Это эквивалентно постменопаузальному кровотечению у женщины и может предвещать развитие гинекологического рака.

Другие вариации

В понимании большинства людей, трансгендер – это человек, который хочет сменить женский пол на мужской или наоборот.

Исходя из этого, таких людей называют:

• трансгендерный мужчина – когда биологически рожденная девушка становится мужчиной;
• трансгендерная женщина – когда биологически рожденный мужчина становится женщиной.

Однако существует еще один вариант гендерной идентичности. При этом человек ощущает себя вне гендерно-бинарной системы, то есть он не связывает себя ни с женщиной, ни с мужчиной. Такая идентичность получила название небинарной.

Среди ее разновидностей выделяют несколько вариаций.

Андрогиния – человек проявляет и мужские, и женские признаки. Это понятие охватывает психосоциальные характеристики, а не анатомические. Внешний вид таких людей, их одежда и повадки, выражают одновременно маскулинные и феминные черты. В прошлом деятели искусства, сторонники сюрреализма, называли такой пол третьим и считали его идеальным.

Бигендер – немного похоже на понятие андрогин. Он также проявляет качества обоих полов, но делает это попеременно, в зависимости от ситуации. Данное понятие не стоит путать с раздвоением личности. Это – одна целостная личность, меняющая свое полоролевое поведение относительно обстоятельств.

Гендерквир не связывает себя ни с одним полом. Мало того, он в некоторой степени демонстративно показывает свое пренебрежение им. Такие люди настаивают на теории о том, что понятие половой идентичности не сводится исключительно к женщине или мужчине, а предполагает и другие варианты.

Другой формой небинарной идентичности является гендерфлюид. В отличие от бигендера, его самоопределение варьирует не только между мужским и женским, но и способно принимать совершенно иные ипостаси.

Агендеры – совершенно другая категория трансгендеров. Они отвергают понятие гендера как такового. В своей внешности стараются скрыть признаки, выдающие их половую принадлежность. В одежде придерживаются нейтрального стиля.

Это далеко не все разновидности небинарных идентичностей. К примеру, существуют астралгендеры, связывающие свой пол с космическими существами.

На самом деле, обычному человеку сложно осознать, какие мучения терпит транссексуал, находясь в «чужом» теле. Это не просто анатомическая переносимость, но и психологический конфликт с самим собой, ведущий к депрессии и суициду.

Учитывая самобичевание и самоненавистность таких людей, всемирные сообщества в честь их поддержки просят быть терпимее к ним, дать им возможность  самоопределения.

Заместительная терапия гормонами

Для начала, еще до операции, пациент проходит гормонотерапию в течение года.

Для мужчин такими гормонами являются эстрогены и антиандрогены. В результате такой терапии мужской облик значительно изменяется. Исчезает густой волосяной покров, уменьшается мышечная масса. Жир в теле накапливается по женскому типу.

Женщины проходят курс андрогенами, в частности, тестостероном. Они, наоборот, увеличивают густоту волосяного покрова, меняют голос. Фигура приобретает маскулинные черты, останавливаются менструации.

Применение гормонотерапии позволяет кардинально менять внешность. Но она влияет не только на внешние признаки, а перепрограммирует мозг на адекватное восприятие новой личности. Человеку становится морально легче воспринимать свое перевоплощение.

Но одними гормонами дело не обходится. В течение этого года трансгендер обязан вести себя в обществе как представитель другого пола. Он не должен утаивать ни от кого свои намерения. Мало того, непосредственно перед самой операцией человек должен представить врачу доказательства, что о его перевоплощении знают другие люди.

Имплантаты полового члена

Имплантаты полового члена обычно используются в хирургии фаллопластики из-за неспособности неофаллоса достичь правильной эрекции . Имплантаты полового члена используются у цисгендерных мужчин для лечения эректильной дисфункции , а у трансгендерных мужчин во время операции по смене пола с женского на мужской .

Хотя один и тот же имплант полового члена использовался как для цисгендерных, так и для трансгендерных мужчин, недавно компания Zephyr Surgical Implants ( Швейцария ) разработала специализированные имплантаты полового члена для трансгендерных мужчин как в надувных, так и в гибких моделях.

Как девочки становятся мужчинами (29 фото)

Как делают смену пола: удаление молочных желез

Это, прежде всего, операционное вмешательство, которое осуществляется под общим наркозом. Сам послеоперационный промежуток времени в среднем составляет 2 недели. Мероприятие совершается через:

• периареолярный разрез (в случаях, если бюст пациента обладает небольшими размерами);
• периферический надрез применяется тогда, когда женщина имеет грудь среднего объема;
• вертикальный, когда необходимо удалить бюст больших габаритов.

После такой операции требуется пройти через долгий реабилитационный период.

Липосакция

Избыточное количество и женский тип распределения жировой ткани корректируются при помощи липосакции.

Жировую ткань удаляют посредством надрезов, в которые вставляют канюлю, и вакуума.

До удаления вводят раствор, который разжижает липиды для облегчения их выведения.

Гормоны назначаются и в подготовительный период, и на всю жизнь. Это необходимо для поддержки внешней мужественности, низкого голоса. В состав препаратов входят тестостерон и другие андрогенные вещества.

Мгновенная коррекция пола

Гендерный переход – это сложный и многоликий путь, требующий немалых физических, психологических и финансовых затрат. Но, как правило, на него становятся те, кто испытывает острое неприятие своего нынешнего образа. И такое перевоплощение становится для них не только способом поменять внешность, но и наладить гармонию с самим собой.

Метоидиопластика

Метоидиопластика выполняется после увеличения клитора с использованием заместительной гормональной терапии, при которой новообразование строится из увеличенного клитора, с расширением уретры или без него для мочеиспускания в положении стоя.

В половых губах объединены с образованием мошонки , где протезирование яички может быть вставлены. Новый неофаллос имеет размер 4–10 см (в среднем 5,7 см) и имеет приблизительный обхват большого пальца взрослого человека.

Новоиспеченные мужчины, которые счастливы в своем новом образе

Мир богат историями об успешной половой трансформации женщины в мужчину. Эти люди безумно счастливы и довольны своей новой жизнью. Свое существование в биологическом теле вспоминают с содроганием.

Лейт Эшли, родившись девчонкой, уже с 5 лет ощущал дискомфорт от своего тела. В возрасте 19 лет он совершил трансформацию, превратившись в мужчину. Лейт много работал над своим телом: принимал гормоны, тренировался в спортзале. Сейчас он довольно успешная модель, на его счету работа с такими известными дизайнерами как Calvin Klein, Versace.

Некоторые трансгендерные мужчины умудряются даже выносить и родить ребенка. Тристайн Риз стал мужчиной под воздействием гормонотерапии. К операции по кастрации, то есть удалению внутренних органов, он не прибегал, что позволило ему забеременеть, а впоследствии родить здорового мальчика.

К слову, до этого у Тристайна случился выкидыш. В настоящее время, помимо родного сына, он со своим бойфрендом воспитывает еще 2 приемных детей. В дальнейшем трансгендер настраивается довести свою трансформацию до конца, скорректировав половые органы.

Нюансы и показания перед операцией

1. Пациенту должен исполнится 21 год.
2. Психиатрическое наблюдение в течении 2 лет обязательно: психокоррекционные мероприятия, соматическое и инструментальное обследование.
3. Получение справки формы F 64.0, в которой будет указан диагноз «транссексуализм».
4. Год гормональной терапии.
5. Год успешного опыта жизни в роли человека противоположного пола. Такое показание может быть назначено наблюдающим врачом.
6. Самое главное — больной должен быть полностью осведомлен о длительной постоперационной госпитализации и реабилитации.

О трансгендерах

Истинные трансгендеры выявляют свое половое несоответствие еще в раннем детстве. Например, дочь звездной пары, Анджелины Джоли и Бреда Пита, Шайло Нувель, еще в 3 года переключилась на мальчишеский гардероб. Ее традиционной одеждой являются брюки и шорты, а не платья и юбки. А на официальных мероприятиях она появляется в неизменном черном костюме и туфлях без каблуков.

Сейчас ей уже 11 лет. Она носит короткую стрижку и не изменяет своим пристрастиям в одежде. Ее звездные родители не только не препятствуют ей в ее попытках смены пола с женского на мужской, но и всячески ее поддерживают.

Люди, ощущающие потребность в смене пола на противоположный, переживают ее по-разному. Одни понимают, что они отличны от других людей, не такие, как все. Другие впадают в отчаяние, не могут смириться со своей половой идентичностью, испытывают стыд и отвращение к своим гениталиям, не получают удовлетворения от жизни.

И есть еще одна категория трансгендеров. К ним относятся те из них, которые спокойно воспринимают свое нежелание находиться в теле, данном им от природы. Но все эти группы объединяет неуклонное желание сменить пол на противоположный.

Считается, что если транссексуал впервые заявляет о своем намерении совершить трансгендерный переход уже в старшем возрасте, то он до этого просто утаивал свое желание и пытался всячески его подавить.

Для родителей, чьи дети решаются совершить смену пола из женщины в мужчину и наоборот, это, в большинстве случаев, является шоком. И это — мягко говоря. В такой ситуации им или другим родственникам рекомендуется ознакомиться с информацией на эту тему, и, при необходимости, обратиться к психотерапевту.

Нелишним будет родственникам провести просветительную беседу в школе, чтобы добиться более снисходительного отношения к ребенку.

Овариэктомия

Овариэктомия – это операция по удалению яичников и фаллопиевых труб. Но перед назначением овариэктомии необходимо провести две диагностические манипуляции: гистероскопию (осмотр матки) и сальпингоскопию (осмотр маточных труб). Они выполняются под общим наркозом.

Операция по удалению яичников и фаллопиевых труб может проводиться методом лапароскопии (это менее травматичное хирургическое вмешательство) либо путем обычной полостной операции. И в том, и другом случае операция проводится под общим наркозом. Послеоперационный период после лапароскопического вмешательства занимает в среднем до 6 суток.

Овариэктомия с гистеросальпингоэктомией, либо женская кастрация

В случае если пациент в будущем не собирается рожать, то надо удалить матку, фаллопиевы трубы и яичники. Овариэктомия выполняется лапароскопическим способом или с применением полостной операции. Для каждого из них требуется общая анестезия. В случае если одновременно предполагается удаление матки, либо гистеросальпингоэктомия, то разрез делают над лонным сплетением.

Послеоперационный период, который длится до десяти дней, заканчивается снятием швов. Однако за ним не меньше одного месяца идет специальная реабилитация.

Операция

Есть ли необходимость удалять сразу всё? В ходе серии оперативных вмешательств удаляют женские половые органы и реконструируют мужские. Однако возможны и варианты. При сохранении матки и придатков нет никаких внешних признаков их наличия.

Пациентка приобретает мужской облик, но потом, прекращая прием гормонов, может восстановить репродуктивную функцию. То есть остается возможность зачатия, вынашивания и рождения своего ребенка. Есть зафиксированные случаи. Например, Томас Бити — беременный мужчина, не удаливший женские органы половой системы.

Операция по смене пола в россии

Стоимость консультаций у психиатра в России составляет в среднем около 15 тысяч рублей. Сама операция в отечественных клиниках обойдется в 550 тысяч рублей. Однако мало кто решается ложиться на такую серьезную операцию в России, более надежными кажутся зарубежные хирурги.

Есть много хороших русских врачей, которые живут и работают за границей. Естественно, работают они лучше не потому, что не в России, а потому, что в иностранных клиниках оборудование и профильная подготовка намного лучше и серьезней.

Стоимость операции по смене пола в России сравнительно небольшая, но мало кто хочет рисковать своим здоровьем ради сомнительной экономии. Ведь перемена пола — это колоссальная перемена в жизни.

Хочешь знать сколько стоит увеличение груди? Выясни все нюансы до принятия решения об изменении пола.

Читай отзывы о родах в Майами здесь. Роды в США пользуются повышенной популярностью среди звезд.

Омоложение золотыми нитями — здесь отзывы и фото до операции и после.

Операция по удалению молочных желез

Это хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, послеоперационный период составляет в среднем 14 дней. Процедура выполняется либо через периареоларный надрез (в случаях, когда грудь имеет маленькие размеры), периферический разрез (используется в случаях, когда пациентка обладает грудью средних размеров) и вертикальный разрез (когда требуется удалить грудь большого размера). После этой операции необходимо пройти через длительный восстановительный период.

Осложнения

• Общехирургические. Сюда входят: инфицирование, гематомы, серомы, плохое заживление, отторжение имплантов, кровотечения, отсутствие чувствительности той или иной анатомической зоны, осложненная реакция на наркоз.
• Психологические. Встречаются случаи, когда пациенту становится не комфортно в мужском теле. Поэтому так важны предварительные консультации специалистов и этап психологической подготовки.

Какие проблемные ситуации возможны? После смены пола возможны проблемы с оформлением новых личных документов. Кроме того, не исключается неприязненное отношение окружающих, узнающих об оперативной коррекции пола. Иногда возникают сложности при общении с близкими людьми.

В результате пожизненного назначения гормонотерапии, нередки осложнения на печень и почки. Учесть все не всегда возможно, поэтому крайне важна послеоперационная адаптация при помощи психолога.

Особенности гормонотерапии при переходе ftm

Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.

Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы.

Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.

Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.

Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.

Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.

Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:

• полицитемия – рак крови, одной из причин которого могут быть андрогены;
• эпилепсия на фоне андрогенчувствительности;
• заболевания почек, печени, сердца;
• гипертоническая болезнь;
• проблемы со свертываемостью крови, перенесенный ДВС-синдром;
• нарушение липидного обмена;
• агрессивность в поведении;
• чрезмерная угревая сыпь;
• мигрень.

Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.

Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.

Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.

К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.

Переназначение гениталий

Также известен как генитальные реконструктивные процедуры (GRT)

Пластическая хирургия по смене пола в таиланде

В Таиланде пластические операции по перемене пола очень популярны, поэтому местные врачи уже, так сказать, «набили руку» на своих соотечественниках.

Кроме того, сейчас в развитие пластической хирургии по смене пола вкладываются значительные средства и оказывается господдержка. Закупается самое современное оборудование, постоянно строятся новые клиники и привлекаются отличные специалисты со всего мира.

Дело в том, что министерство здравоохранения Таиланда обратило внимание на популярность операций по коррекции пола и подсчитало, что может очень хорошо зарабатывать в этой отрасли. По оценкам статистов прибыль может составить 200 миллиардов батов в год, что в переводе на русские рубли составляет около 184 миллиарда!

Туры по смене пола — новое направление медицинского туризма в Таиланд.

В связи с таким положением дел власти Таиланда решили открыть новую ветвь туризма в своей стране. В специальный туристический медицинский пакет будет включено проживание в роскошном отеле, шоппинг-тур, консультация у всех необходимых специалистов, сама операция и послеоперационное лечение.

Сейчас цена операции по смене пола в Таиланде составляет от 7 до 10 тысяч долларов. Так что приоритеты очевидны. Поэтому коррекция пола в Таиланде — удачное решение.

Подготовка

Не только сама оперативная коррекция пола из женского в мужской, является многоступенчатой, но и процесс подготовки к ней тоже. Предстоящие существенные изменения в организме требуют и физической, и психологической подготовки. До осуществления операций по изменению пола требуется:

Требуется психологический настрой, готовность к предстоящим изменениям. Рекомендовано в течение года вести мужской образ жизни для подтверждения правильности собственных ощущений и решения об изменении пола. Моральная подготовка пройдена, если такая жизнь оказывается более комфортной и естественной.

Превращение мужчины в женщину

Трансформация такого рода предполагает следующие коррекции:

• имплантация груди;
• удаление яичек;
• видоизменение полового члена, вагинопластика;
• липосакция в области живота;
• пластика лица, делающая его черты более утонченными;
• изменение формы кадыка.

Новое влагалище не имеет достаточной чувствительности и не выделяет в нужном количестве смазки. В течение года после пластики следует использовать вагинальные расширители, чтобы отверстие не заросло. В дальнейшем, при стабильной сексуальной жизни, этого уже не понадобится.

Препараты для смены пола из женщины в мужчину

Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:

• начинает меняться тело, его пропорции,
• увеличивается клитор,
• появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах,
• уменьшается объем молочных желез,
• менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают,
• возрастает мышечная сила.

Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.

Пять подпольных операций

1 сентября 1972 года вышел секретный приказ А-130 о строгом выговоре Калнберзу за «калечащую операцию», которая не отвечает устройству и идеологии нашего общества. Подобные операции запрещались впредь, и врачам не разрешалось говорить и писать о них в СМИ.

Но этим Петровский не ограничился. На каждом активе в столицах союзных республик и областных центрах России он заговаривал о некоем хирурге, который из нормальной женщины сделал искусственного мужчину: «Жаждал славы, а получил бесславие!»

Реабилитация у женщин, которые сменили свой пол

Восстановительный период после такого вмешательства состоит из ряда важных нюансов. Это:

• Прием антибиотиков, гормональных и обезболивающих средств.
• Исключение физических нагрузок.
• Полноценное питание без излишеств.
• Контроль состояния у специалиста.
• Уход за швами.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Отказа от секса до заживления интимной области.

Сколько именно продлится период реабилитации, зависит от особенностей пациента, а также объема выполненных изменений.

Реконструкция мужской груди

Реконструкция мужской груди, также называемая «верхней операцией», представляет собой любую из множества операций по удалению ткани груди и приданию формы груди по мужскому контуру. Операции для трансгендерных пациентов с переходом от женщины к мужчине имеют сходство как с операциями по гинекомастии для цисгендерных мужчин, операциями по уменьшению груди при гигантомастии , так и с отдельными мастэктомиями, выполняемыми при раке груди.

Средняя и большая грудь обычно требует двойного разреза с пересадкой и реконструкцией соска-ареолы. Эта процедура упрощает контур груди и позволяет расположить соски в более естественном положении, но приводит к более заметным рубцам.

Для меньшей груди может быть сделана процедура периареолы или замочной скважины, при которой ткань груди удаляется через разрез вокруг ареолы. Это приводит к менее заметным рубцам, но может привести к расположению сосков ниже среднего и к менее естественному контуру.

При периареолярной мастэктомии происходит меньшая денервация грудной стенки, и требуется меньше времени для возвращения чувствительности. Потеря чувствительности в той или иной степени связана с риском любой процедуры реконструкции грудной клетки.

С чего начать

Смена пола порой является единственным выходом для транссексуальных личностей для обретения своего «Я». Довольно часто человеку бывает настолько некомфортно в своем биологическом теле, что он готов идти на крайние меры – его «убийство».

Весь процесс смены своей физической сущности принято называть «трансгендерный переход». Он включает в себя 2 направления:

• смена пола с мужского на женский: Male to Female (MtF);
• смена пола с женского на мужской: Female to Male (FtM).

Процедуру начинают с визита к психиатру. Он тщательно обследует пациента и делает вывод о наличии или отсутствии у него психических расстройств.

Далее, транссексуалу необходимо пройти соответствующую комиссию, которая определяет возможность операции. Такие правила установила Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров.

Показаниями к операции становятся:

Запрещается проводить операционное вмешательство, если:

Интересно, что впервые подобная операция была произведена в 1931 году. Пациентом стал известный датский художник Эйнар Вегенер, находящийся, между прочим, на тот момент в браке. В это время он уже представлялся как Лили и в обществе был известен как сестра Эйнара. Ему было произведено 4 операции по смене пола, после чего он развелся с женой. Умер после трансплантации матки, которая не прижилась.

Стоимость операции по смене пола за рубежом

Многие не решаются на такую серьезную операцию в России, поэтому начинают искать информацию о зарубежных клиниках и услугах.

И все же, если говорить о качестве и высоком классе обслуживания, то невозможно не вспомнить о европейской и американской медицине. Здесь цены уже совершенно иные.

• Германия. Давно славится своими клиниками пластической хирургии, ведь популярность этого виды хирургического вмешательства растет с каждым годом. Интерес людей к пластике возрастает, а соответственно увеличивается спрос на услуги пластических хирургов.
• США. Стоимость основной операции — около 40.000 долларов США. Операция по удалению груди обойдется в сумму около 4.000 долларов США; примерно в такую же сумму обойдется вам и закрытие влагалища, а также удлинение уретры. Создание пениса обходится в сумму около 7.000 долларов США.
• Австрия. Кстати, не очень дорогую операцию можно сделать в Австрии. Услуга обойдется вам в сумму от 13.000 до 20.000 долларов США, причем это общая стоимость всего комплекса.

Стоит помнить, что лучше всего выбрать ту клинику, в которой гарантируют надлежащий послеоперационный уход, ведь госпитализации в среднем занимает до 14 дней.

Если врачи готовы вас наблюдать не только до, но и после операции по смене пола, значит им небезразлична ваша судьба.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Пластическая хирургия.

Фаллопластика

Фаллопластика — это процесс создания новообразования с использованием лоскута (трансплантата) из руки, бедра, живота или спины пациента. По сравнению с метоидиопластикой , фаллопластика обеспечивает больший пенис и более приятный косметический вид; однако это дороже, и во многих случаях половой член не может достичь эрекции.

Поэтому многие склонны использовать имплантаты полового члена для улучшения эрекции и получения более удовлетворительных косметических результатов. Сексуальные ощущения обычно сохраняются до основания полового члена, где был первоначальный клитор .

Фаллопластика или метоидиопластика

Реконструкция члена и яичек с мошонкой может проводиться одним из двух методов, озвученных в подзаголовке.

Фаллопластика представляет собой трехэтапное создание органа при помощи протеза, пересадки тканей с бедренной области, предплечья или брюшной полости. Вначале происходит формирование уретры, затем самого полового члена, а далее — мошонки и искусственных яичек.

Этот способ помогает создать полноценный, с эстетической точки зрения, половой член желаемых размеров. Он будет иметь достаточный уровень чувствительности. Эректильный протез обеспечивает проникающую способность во время сексуальных контактов.

После оперативного вмешательства требуется недельный, полностью постельный режим — пациент не должен на протяжении этого времени вставать с кровати. Половая жизнь после такого вмешательства возможна не ранее, чем спустя 1-1,5 месяца.

Метоидиопластика представляет собой реконструкцию члена только с использованием собственных тканей. Ее проводят в случае, если на фоне приема гормонов произошло увеличение размера клитора на 6 сантиметров и более.

Формирование уретры происходит из слизистой выстилки влагалища, а размер члена после операции будет составлять около 5 сантиметров. Мошонку формируют из больших половых губ и протеза. Такое вмешательство является менее травматичным, при этом чувствительность пениса довольно высока. Однако не всегда возможен полноценный половой акт, хоть у члена и есть способность к эрегированию.

Феномен транссексуальности никак не связан с гомосексуальностью.

Транссексуальность — это состояние несоответствия анатомического строения индивида его гендерной идентичности. И здесь гендерную идентичность формирует не только психологический статус, но и, за редчайшим исключением, иное функционирование некоторых физиологических систем организма.

Гомосексуалист желает индивидов своего пола, транссексуал — индивидов противоположного его гендерной идентичности, пусть и не совпадающей с его анатомическим строением.

Хирургическая смена пола

Операции по смене пола с женского на мужской включают видоизменение наружных и удаление внутренних половых органов.

Видоизменение наружных половых признаков начинается с уменьшения груди. Из других, часто применяемых, вмешательств используют вагинопластику — закрытие или удаление влагалища. Для имитации фаллоса может применяться метоидиопластика, то есть когда пенис формируется за счет увеличения клитора.

В редких случаях фигурирует фаллопластика – протезирование полового члена из ткани с других участков тела. Такая малая распространенность данного метода связана с тяжестью проведения операции и большими финансовыми затратами.

Чтобы завершить образ, трансгендерные мужчины ставят силиконовые импланты в область подбородка и икроножных мышц для придания им массивности, проводят липосакцию груди, живота, ягодиц.

Что касается гормонотерапии, то пациент обязан пройти ее в течение года до операции и поддерживать пожизненно после. В предоперационный период она прекращается.

Хирургическая трансформация FtM проходит длительнее и сложнее, нежели противоположная ей MtF. Для начала женщине удаляют репродуктивные органы и только спустя год приступают к созданию фаллоса.

Многие трансгендера отмечают, что подобные операции вовсе ни к чему, и без них трансгендерный мужчина способен в полной мере наслаждаться своим телом. И подобные хирургические вмешательства становятся лишь необходимым шагом для смены документов.

У других появляются сомнения по поводу экстерпации репродуктивных органов, так как, по их мнению, они станут неполноценными людьми, то есть не смогут воспроизвести потомство. В случае их сохранения и прекращения терапии тестостероном у них появляется вполне реальный шанс выносить ребенка.

Как и любая операция, хирургическая коррекция пола может повлечь за собой негативные последствия, включающие сепсис, гематомы и кровотечения, отеки, местное инфицирование.

Трансформация из женщины в мужчину, особенно хирургическая, требует больших усилий, нежели ее инверсия. К тому же гормонотерапия при сохранении внутренних половых органов повышает риск развития в них и груди раковых опухолей.

Но, тем не менее, такой переход оставляет больше надежд для обратного перевоплощения, в случае, когда трансгендер не справляется с новой ролью и не способен свыкнуться со своим модернизированным телом.