Экспертное мнение: что происходит с кожей после смены пола
Процедура
по смене пола в общей сложности может растянуться на многие годы, однако когда человек
решается на нее и начинает пить гормоны, то существенные изменения происходят уже через
год. В течение этого времени у мужчин начинает расти грудь, округляются бедра, черты
лица становятся более женственными, а у девушек прекращается менструальный цикл,
усиливается рост волос и грубеет голос. Вместе с экспертами разбираемся, что происходит
с кожей и с организмом в целом у тех, кто больше не захотел жить в чужом для себя
теле.
С медицинской точки зрения и в России, и во всем мире транссексуализм — это
психиатрический диагноз: «желание жить и восприниматься окружающими как лицо
противоположного пола». Как правило, лечение состоит из двух этапов. На первом пациенту
назначается заместительная гормональная терапия, позволяющая привести его внешность в
соответствие с желаемым полом (так называемый этап физической адаптации), а также
начинается подготовка к операции по смене пола. Второй этап — хирургическая коррекция
пола (у пациента удаляют гормонопродуцирующие органы: яички — у мужчин, яичники — у
женщин и проводят пластическую операцию по формированию новых половых органов). На
втором этапе назначается пожизненная терапия половыми гормонами.
Что нужно для операции по перемене пола
- Сходите к психологу, сексологу, эндокринологу и психиатру. Последний выдаст вам справку, где будет указан диагноз F64.0 («Транссексуализм») — она необходима не только для операции, но и для последующей смены документов.
- Принимайте гормоны в течение определённого врачом времени, и регулярно сдавайте анализы на общий гормональный фон.
- Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь и принимайте витаминные комплексы, поскольку гормоны для транссексуалов опасны и имеют серьёзные побочные эффекты, которые нельзя усугублять курением, неправильным питанием и алкоголем.
- Сходите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей разрешение на проведение операций по коррекции биологического пола, где вам выдадут направление на несколько платных психиатрических тестов. От их итогов будет зависеть дата вызова на комиссию и дальнейший исход дела.
- Если все будет в порядке, на комиссии вы получите разрешение на проведение процедуры. Однако в случае, если у специалистов возникнут сомнения в правильности первоначально поставленного вам диагноза, в разрешении на операцию будет отказано. Также отказ последует, если у вас имеются противопоказания к процедуре — психические заболевания, гомосексуализм, наркомания, алкоголизм, антиобщественный образ жизни и некоторые другие.
- Когда разрешение получено, проведите мониторинг клиник, которые специализируются на проведении подобных операций. Почитайте отзывы в интернете, зарегистрируйтесь на форумах транссексуалов, найдите врача, у которого лучше оперироваться. Если позволяют обстоятельства, лучшим решением будет отправиться в одну из клиник Таиланда.
- Придите на приём к выбранному хирургу со справкой из комиссии, и договоритесь о цене, дате и виде операции. Имейте в виду, что бесплатно процедуры такого рода никогда не проводят.
- За 2 недели до предполагаемой операции сдайте все необходимые анализы и сделайте ЭКГ.
- За 8 часов до процедуры запрещается есть и пить. Также нужно заранее убрать бритвенным станком волосы в паховой области.
- Отдайте врачу разрешение, полученное от комиссии и заключение из поликлиники, где вы сдавали анализы перед операцией. Подпишите все необходимые документы и заплатите оговоренную сумму.
- После окончания процедуры постарайтесь побыть несколько дней в платном стационаре (в бесплатную палату вы лечь не сможете, поскольку у вас ещё не будет нового паспорта).
- Запишите все рекомендации специалиста по дальнейшей обработке прооперированного места.
Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы.
Андрей пежич: биография
На свет Андрей Пежич появился в маленьком городе Тузла (СФР Босния и Герцеговина) в 1991 г., 28 августа. Восьмилетним мальчиком он переехал с семьёй в австралийский Мельбурн. Мама работала адвокатом, по национальности сербка, отец — хорват, экономист по профессии. Есть ещё брат и бабушка.
Маленьким мальчиком Андрей любил позировать в маминых нарядах у зеркала, мечтал стать балериной.
В мельбурнской школе Андрею вынужден был скрывать необычные наклонности, в противном случа консервативное австралийское общество не приняло бы его. Одноклассники подтрунивали над его женственностью, а на выпускном вечере вручили ему корону королевы бала.
Внутренняя раздвоенность как следствие гендерной дисфории причиняла ему настоящие страдания и психологический дискомфорт. Он чувствовал себя больше девочкой, чем мальчиком.
Так Андрей Пежич выглядел в детстве и в юности
Окружающие советовали ему попробовать свои силы в сфере модельного бизнеса. С его потрясающей внешностью, тонкими чертами лица и стройной фигурой у него были отличные шансы. Он послал в крупнейшее модельное агентство Австралии CMA (Chadwick Modeling Agency) несколько снимков. Этот смелый шаг оказался судьбоносным, ему открылся ослепительный мир моды и красоты.
Фэшн-индустрия приобрела уникальное своей универсальностью лицо. Очень красивый, вызывающе сексуальный, удивительно женственный, с идеальными пропорциями фигуры, блондин с серо-голубыми глазами, Андрей при росте 1 м 88 см весит всего 57 кг, любит ходить на каблуках. Размер его одежды 36L (европейский), обуви – 44.
Тринадцатилетним подростком, найдя в Интернете информацию об операциях по изменению пола, Андрей понял, что это для него единственный шанс. Он стал принимать гормоны для остановки изменений, сопутствующих половому созреванию.
Семья (на фото слева Андрей, его мама, бабушка) приняла его решение. На семейном совете решили, что он изменит пол после окончания школы. Но планы пришлось скорректировать. Мельбурнский офис международного агентства моды Chadwick Model Management пригласил его стать их моделью.
С неожиданным для себя успехом Андрей стал пробовать себя в роли манекенщика-трансгендера.
Вдруг то, что доставляло ему долгие годы страдания, оказалось главной его изюминкой, преимуществом перед другими моделями. Андрей решил: это отличный шанс обрести финансовую независимость и стабильность. Отложив на время исполнение своей мечты, отказываться от неё он не собирался.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.
Генитальная хирургия
При смене анатомического пола с мужского на женский яички удаляются ( кастрация ), а кожа или крайняя плоть и пенис обычно переворачиваются в качестве лоскута, сохраняющего кровоснабжение и нервную систему (метод, впервые примененный сэром Гарольдом Гиллисом в 1951 году), чтобы сформировать полностью чувствительное влагалище ( вагинопластика ).
Клитор полностью обеспечен нервные окончания (иннервируемые) может быть образован из части головки полового члена. Если пациенту было сделано обрезание (удаление крайней плоти) или если хирургическая техника использует больше кожи для формирования малых половых губ , волосяные фолликулы лобка удаляются из части ткани мошонки, которая затем вводится хирургом в влагалище. Другая ткань мошонки образует большие половые губы .
В крайних случаях нехватки кожи или когда вагинопластика не удалась, влагалище можно создать из кожных трансплантатов с бедер или бедер, или можно пересадить часть толстой кишки ( коловагинопластика ).
Требования, процедуры и рекомендации хирурга сильно различаются в дни до и
после, а также в месяцы после этих процедур.
Поскольку пластическая хирургия затрагивает кожу, это никогда не бывает точной процедурой. Иногда требуется косметическая обработка наружной вульвы . Некоторые хирурги предпочитают делать большую часть обработки наружной вульвы в качестве второй операции, когда другие ткани, кровь и нервные ткани восстанавливаются после первой операции.
Эстетические, сенсационные и функциональные результаты вагинопластики сильно различаются. Хирурги значительно различаются по своим методам и навыкам, кожа пациентов различается по эластичности и способности к заживлению (что зависит от возраста, питания, физической активности и курения ), любая предыдущая операция в этой области может повлиять на результаты, а операция может быть осложнена проблемами. такие как инфекции, потеря крови или повреждение нервов.
Сторонники коловагинопластики заявляют, что этот метод лучше, чем использование кожных трансплантатов, потому что толстая кишка уже является слизистой оболочкой, а кожа — нет. Смазка необходима при половом акте и рекомендуется время от времени спринцеваться, чтобы бактерии не начали расти и не выделяли запаха.
Из-за риска стеноза влагалища (сужение или потеря гибкости влагалища) любая современная методика вагинопластики требует некоторого длительного поддержания объема пациентом с помощью вагинального расширителя или расширения влагалища с использованием градуированных расширителей для удержания влагалища. открытым.
Пенильно-вагинальное проникновение с половым партнером не является адекватным методом выполнения дилатации. Медицинские работники рекомендуют ежедневно расширять влагалище в течение шести месяцев с целью предотвращения стеноза. Со временем дилатация требуется реже, но в некоторых случаях она может потребоваться на неопределенный срок.
Регулярное введение эстрогена во влагалище, для которого существует несколько стандартных продуктов, может помочь, но это должно быть рассчитано на общую дозу эстрогена. У некоторых хирургов есть методы, обеспечивающие постоянную глубину, но продолжительные периоды без расширения все равно часто приводят к уменьшению диаметра (стеноз влагалища) до некоторой степени, что потребует повторного растяжения, либо постепенно, либо, в крайних случаях, под анестезией .
При нынешних процедурах транс-женщины не могут получить яичники или матку . Это означает, что они не могут вынашивать детей или менструировать , и что им необходимо будет продолжать гормональную терапию после операции для поддержания уровня гормонов.
Детальнее о создании полового члена
Может проходить в два этапа. Первый называется метоидиопластикой и для нее достаточно клитора и окружающих малых половых губ. Этот метод дает возможность получить половой член от 6 до 8 см, но только если он уже приближен к этим размерам на фоне применения мужских гормонов. В результате пенис будет достаточно чувствительным, но его эрекция обычно слабая.
Метоидиопластика
Поэтому пациенты нередко настаивают на создании полноценного по размерам полового члена. Для этого назначается операция, называемая реконструктивной фаллопластикой. Выкраивается лоскут в зоне спины, бедра или предплечья. В него входит кожа, подкожная клетчатка, мышцы с сосудами и нервными волокнами.
После фаллопластики размер полового члена достигает от 15 до 20 см. У части пациентов со временем (после хорошей иннервации) появляется имитация эрекции. Она не может быть полностью идентичной, так как у мужчин в ней участвуют пещеристые и губчатые ткани, заполняющиеся кровью.
Если твердость пениса недостаточна для введения во влагалище, то устанавливается протез для искусственного нагнетания жидкости при помощи помпы. Применяют также окутывание мышц фасцией бедра (плотной оболочкой из соединительной ткани) для придания твердости.
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет фаллопластика:
Заместительная гормонотерапия
Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.
В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.
Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.
Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.
Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.
Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.
История
Лили Эльбе была первым известным пациентом, перенесшим операцию по смене пола с мужского на женский, в Германии в 1930 году, первой из которых была Дора Рихтер . Ей сделали четыре операции: одну по поводу орхиэктомии , одну по трансплантации яичника , одну по поводу пенэктомии и одну по поводу вагинопластики и трансплантации матки. Однако она умерла через три месяца после последней операции.
Кристин Йоргенсен, вероятно, была самой известной пациенткой, перенесшей операцию по смене пола: ее операция была сделана в Дании в конце 1952 года и сразу после этого была раскрыта. Она была активным защитником прав трансгендеров.
Первым врачом , который провел операцию по смене пола в Соединенных Штатах, был уролог из Лос-Анджелеса доктор Элмер Бельт , который незаметно проводил операции с начала 1950-х до 1968 года. В 1966 году Университет Джона Хопкинса открыл первую в Америке клинику хирургии смены пола.
В 1997 году сержант Сильвия Дюран стала первым военнослужащим канадских вооруженных сил, перешедшим от мужчины к женщине, и стала первым военнослужащим во всем мире, который открыто перешел на службу под флагом. В День Канады 1998 года военные изменили ее официальное имя на Сильвию и изменили ее пол во всех ее личных документах.
В 2021 году, в первый раз, США Агентство здравоохранения обороны одобрила оплату операции по смене пола для члена военной службы США действительной службы. Пациентка, солдат пехоты, идентифицирующая себя как женщина, уже начала курс лечения по смене пола.
Как готовятся: физически и морально
И все же, несмотря на распространенность такой практики по всему миру, не стоит забывать: половая принадлежность – важнейшая черта, определяющая индивидуальность. Смена пола – самое серьезное изменение, которое может произойти с человеком, поэтому менять пол нужно с большой осторожностью.
Перед тем, как сделать операцию, человек проходит длительную подготовку в несколько этапов. Для установления диагноза проводится психиатрическая экспертиза. Также обязательна социальная адаптация и гормональная перестройка. Операция по смене пола не проводится, если психиатрическая экспертиза показывает, что человек не уверен в своем решении.
Гормональная подготовка включает в себя прием гормональных препаратов. Это необходимо, поскольку трансформировавшийся человек будет вынужден принимать их всю жизнь.
Разрешение на коррекцию пола дается при следующих условиях:
- осознание несоответствия своей половой принадлежности в раннем возрасте и постоянное ощущение полового несоответствия;
- периодическое наблюдение у сексопатолога не менее года;
- обследование на протяжении месяца в стационарных условиях клиники;
- опасность суицида из-за несовпадения внутреннего самоощущения и реальной половой принадлежности;
- отсутствие гомосексуализма и психических заболеваний;
- наличие достаточного уровня социальной адаптации в новых условиях жизни.
При успешном прохождении подготовки человек получает разрешение на операцию по коррекции пола, и ему остается лишь найти подходящую клинику.
Медицинские показания для смены пола
Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:
- подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
- исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
- консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).
Брюс Дженнер сменил пол в 65 лет
После первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:
- особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
- мотивы для операции;
- осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).
Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.
При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.
Неизбежные последствия смены пола
Употребление гормональных препаратов всю жизнь не сможет остаться незаметным для физиологического состояния организма. В любом случае транссексуалы подвергаются риску развития тяжелых патологий органов и систем. Основной удар от приема гормонов получают почки и сердце.
Помимо развития сердечно-сосудистых патологий и болезней почек, применение гормонов для смены пола негативно влияет на детородную функцию как мужчины, так и женщины. У обоих полов понижается сексуальное влечение, что угнетает способность достижения и поддержания эрекции.
Это влияет на сперматогенез и способность к оплодотворению. Иными словами, длительное употребление гормонов подавляет функции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые несут ответственность за формирование плода. Поэтому транссексуалы подвергаются бесплодию.
О потомстве транссексуалам следует позаботиться заранее. Существует большое количество репродуктивных центров, которые предоставляют услугу заморозки спермы для дальнейшего использования. Такая процедура поможет людям, изменившим пол, в будущем иметь детей.
А также транссексуалы подвергаются психоэмоциональным сбоям. Так как факт о смене пола вызывает у окружающих двузначную реакцию. Одни смотрят на этих людей с жалостью, другие с отвращением. Часто сильный удар оказывают близкие люди и родственники, которые не понимают решения транссексуала. Поэтому прежде чем сделать окончательный шаг, следует хорошо обдумать собственное решение.
Отдаленные последствия операции по смене пола
Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствия – необходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.
Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье.
Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.
К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:
- повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
- болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
- поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
- рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
- повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
- головные боли.
Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.
Перевоплощение из мужчины в женщину: постепенный процесс, который занял 17 месяцев
Американская студентка-трансгендер поделилась снимками из своего фотодневника, которые запечатлели ее превращение из парня в девушку за 17 месяцев заместительной гормональной терапии.
Источник: Bored Panda
Пользователь Imgur под ником Selgal из американского штата Огайо после приема гормонов на протяжении почти полутора лет наконец-то обрела счастье — и теперь у нее есть парень, которого она любит «больше, чем жизнь».
Но чтобы прийти к счастью и принятию себя, Selgal пришлось преодолеть непростой путь трансгендерного перехода: трансформация заняла долгие 17 месяцев. Все начиналось с депрессивного подростка с нарушением гендерной идентичности, а завершилось довольной собой, хорошенькой девушкой.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — терапия, целью которой является фармакологическая замена гормональной функции яичников. Гормональная терапия для MtF-транссексуалов заключается в назначении препаратов, содержащих женские половые гормоны, а также препаратов, подавляющих продукцию тестостерона. Успех феминизирующей терапии зависит не только от дозы препаратов, но и от грамотного подхода и адекватной коррекции в зависимости от реакции организма на гормонозаместительную терапию.
«Никогда не бывает слишком поздно изменить то, кто ты есть, — говорит девушка. — Счастье реально, вы просто должны быть готовы рискнуть чем-либо, чтобы найти его».
Ее фотодневник на сайте обмена изображениями уже посмотрели более 300 тысяч раз. Сейчас Selgal собирает деньги на операцию по хирургической смене пола, которая стоит 25 тысяч долларов.
Смотрите также: 7 любопытных историй о влюблённых парах, совершивших двойную смену пола
А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?
Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!
Показания к смене пола
В наши дни все большую популярность набирают различные общественные движения, отстаивающие права людей с нетрадиционной ориентацией. Наиболее известное движение — ЛГБТ. Эта аббревиатура расшифровывается как «лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры».
Кто-то рьяно поддерживает подобную свободу выбора, другим просто безразличны перипетии в «битве полов», а кто-то откровенно против каких-либо манипуляций с телом. Есть и третья категория людей, которые не могут смириться с данной им природой половой принадлежностью.
Важно одно — право человека поступать именно так, как он считает нужным. Однако правильно ли то, что возможность выбора пола с ранних лет прививается детям? Не противоречит ли это самой сущности человека как вида? В некоторых странах так называемое «сексуальное воспитание» переходит всяческие границы общепринятой морали, когда мальчики и девочки не различаются по половым признакам, а называются просто и незамысловато «оно». Средний пол. Давайте же разберемся, в чем суть данной проблемы и что из себя представляет операция по смене пола.
Гомосексуальные отношения
Когда впервые в истории произошел сексуальный опыт между однополыми людьми — сказать невозможно. Известно, что даже животным иногда свойственен интерес к особям своего пола. Не значит ли это, что гомосексуальные связи не так уж противоестественны, как принято считать большей половиной нашего общества?
В разные эпохи было разное отношение к гомосексуальным связям. Задолго до христианства в некоторых частях света — положительно. Ревностные христиане за любые сексуальные отклонения сжигали на кострах, в Советском Союзе мужеложство было уголовно наказуемым преступлением. Теперь же взгляды стали более толерантны и во многих странах разрешены однополые браки.
Про оргазм
Многим бывшим мужчинам после хирургической перемены пола становится очень трудно или невозможно достичь оргазма. Одним удаётся «научиться» этому после долгих попыток, другие же пользуются сохранившимися мужскими особенностями.
Нью-йоркская певица-транссексуал Номи Руис, которая сделала операцию в 2021 году, рассказала журналу Vogue, что поначалу во время секса ничего не чувствовала и начала паниковать, думая, что после операции совершенно потеряла чувствительность. Но оказалось, что всё зависело от техники и личных навыков партнёра.
Другая женщина-транс по имени Джессика сказала порталу Truth Speak Project, что научилась испытывать оргазмы даже острее, чем раньше: теперь это и женское удовольствие «всем телом», а не только одними гениталиями, и мужское – благодаря стимуляции простаты. Её, как и куперовы железы, не удаляют, но она сильно уменьшается в размерах из-за гормонов.
Ну и теперь при оргазмах нет спермы, так как после удаления мошонки её производство прекращается.
С чего начать
Смена пола порой является единственным выходом для транссексуальных личностей для обретения своего «Я». Довольно часто человеку бывает настолько некомфортно в своем биологическом теле, что он готов идти на крайние меры – его «убийство».
Весь процесс смены своей физической сущности принято называть «трансгендерный переход». Он включает в себя 2 направления:
- смена пола с мужского на женский: Male to Female (MtF);
- смена пола с женского на мужской: Female to Male (FtM).
Процедуру начинают с визита к психиатру. Он тщательно обследует пациента и делает вывод о наличии или отсутствии у него психических расстройств.
Далее, транссексуалу необходимо пройти соответствующую комиссию, которая определяет возможность операции. Такие правила установила Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров.
Показаниями к операции становятся:
Запрещается проводить операционное вмешательство, если:
Интересно, что впервые подобная операция была произведена в 1931 году. Пациентом стал известный датский художник Эйнар Вегенер, находящийся, между прочим, на тот момент в браке. В это время он уже представлялся как Лили и в обществе был известен как сестра Эйнара. Ему было произведено 4 операции по смене пола, после чего он развелся с женой. Умер после трансплантации матки, которая не прижилась.
Способ 1. «вырастить» собственный пенис
https://www.youtube.com/watch?v=GLWnknAtxD8
Как ни странно, это возможно благодаря схожему развитию женских и мужских гениталий на эмбриональной стадии. Процедура называется метоидиопластика. Пенис (или, точнее, его микро-подобие) создаётся из клитора, увеличенного в результате гормональной терапии (обычно до 4-5 см, но изредка бывает и до 8-10 см).
Хирург отделяет клитор от места крепления, так что он опускается, и фиксирует кожу основания, чтобы он не втянулся обратно. С помощью остатка слизистой влагалища, а также лоскутов внешней стенки вагины удлиняют уретру и выводят её отверстие на головку будущего неофаллоса.
Получившийся орган оборачивают лоскутом из кожи малых половых губ. А из больших половых губ создаётся мошонка, куда имплантируют протезы яичек.
Неофаллос, созданный этим способом, способен к эрекции, поскольку внутри женского клитора есть те же пещеристые тела, что и в пенисе (хотя и гораздо меньшего размера) – они обеспечивают наполнение органа кровью. Однако длина такого неофаллоса в вытянутом состоянии составляет в среднем всего лишь 4,5-5 см. Это делает его неспособным к проникновению.
Чез Боно, единственный ребёнок певицы Шер, родившийся девочкой по имени Честити, с 2021 года официально зарегистирован как мужчина. В 2021 году он признался журналу Rolling Stone, что подумывает о метоидиопластике. Однако до сих пор остаётся трансгендером, так и не решившись на операцию.
Несмотря на чисто эстетический минус микро-фаллоса, многие транссексуалы выбирают именно этот способ, потому что, во-первых, он проще и в разы дешевле, чем тот, о котором расскажем ниже, проводится в один этап и занимает 3-5 часов. А во-вторых, тут «всё своё», поэтому у операции гораздо меньший травмирующий эффект и низкий процент возможных осложнений.
Фото-отчет по операции из мужчины в женщину
Хирургическая реконструкция женских половых органов в мужские
Метоидиопластика проводится у тех пациенток, которые, с помощью гормонотерапии, получили увеличение клитора свыше 6 сантиметров. Новая уретра создается из слизистой вагинальной ткани, а средняя длина пениса после проведения операции составляет 5 сантиметров. В послеоперационном периоде необходимо использовать мочевой катетер на протяжении двух недель.
После проведения метоидиопластики отмечается очень низкое количество послеоперационных осложнений, а эрогенные зоны сохраняют свою чувствительность. Кроме того, это одноэтапная операция. Но половой член после проведения операции не обладает проникающей способностью.
Фаллопластика позволяет создать полноценный с эстетической точки зрения пенис, имеющий адекватные размеры. При этом он будет обладать высокой чувствительностью и способностью к совершению проникающего полового акта, которая достигается путем помещения во влагалище эректильного протеза.
Следует отметить, что фаллопластика – длительная и сложная операция, требующая пересадки тканей (как правило, для пересадки берется кожная ткань либо из области бедра, либо предплечий, либо брюшной полости). После операции необходимо использование мочевого катетера в течение двух недель.
Операция проводится в три этапа:
- первый этап– создание уретры
- второй этап– создание пениса
- третий этап– оформление головки полового члена и создание мошонки с искусственными тестикулами.
Прохождение трех этапов занимает у пациента обычно не менее года.