Есть образ, который часто приходит на ум, когда мы говорим о наркоманах или алкоголиках. В народной культуре этот образ стал автоматическим представлением «вызывающей привыкание личности». Под этим термином мы понимаем человека, который воспринимается как склонный к пристрастию к психоактивным веществам.
Каковы характеристики зависимости личности?
Люди, которые боятся развития наркотической или алкогольной зависимости, часто пытаются найти черты, которые могут характеризовать их зависимую личность. Они хотят знать, на что им следует обратить внимание, чтобы освободиться от ярлыка зависимого, или они ищут причину, по которой никогда не дотянуться до веществ. Однако реальность показывает, что вся эта идея основана на смеси фактов и мифов.
Миф о генерализованной аддиктивной личности
Неправда, что есть особая, вызывающая зависимость личность. На самом деле, большинство современных исследователей наркомании предостерегают от понятия единой, обобщенной зависимой личности. В статье, опубликованной в журнале «Scientific American», приводятся доказательства того, что нет ни одного конкретного типа личности, который мог бы привести к зависимости. На самом деле, некоторые, казалось бы, различные характеристики могут привести разных людей к наркотической или алкогольной зависимости, в зависимости от других факторов.
Несмотря на то, что у людей, у которых развивается расстройство, связанное с вредным употреблением, есть признаки, которые могут быть выявлены, не все они присутствуют в каждом наркомане. Поэтому видение преступника, социального аутсайдера, которое появляется в чьем-то воображении, когда речь идет о людях, пристрастившихся к наркотикам или алкоголю, ошибочно.
Особенности людей с высоким риском развития зависимости
Как упомянуто выше, есть признаки, которые можно распознать у людей, которые более подвержены зависимости от психоактивных веществ. Это позволяет предпринять действия для регулирования поведения употребления психоактивных веществ.
Характеристики людей с повышенным риском развития зависимости включают в себя:
- генетические факторы
- возникновение других психических расстройств
- поиск приключений и принятие рискованных действий
- диссоциация, осторожность в межличностных отношениях
- одержимость и компульсивность
- апатия
- неспособность к саморегуляции.
Генетические факторы
Нет сомнений в том, что генетические факторы влияют на риск зависимости. Как было показано во многих исследованиях, в том числе в журнале «Психиатрия», наличие близкого члена семьи, который борется с зависимостью, может увеличить вероятность развития зависимости. Согласно исследованиям, проведенным Nature, некоторые фрагменты генома человека были идентифицированы как имеющие непосредственное отношение к конкретным типам зависимости. Обладая этими знаниями, в будущем можно будет более точно определить вероятность развития у человека зависимости. Тем не менее, существование какого-то генетического потенциала не является единственной прямой причиной зависимости. Другие сложные факторы окружающей среды также играют здесь важную роль.
Появление других психических расстройств
В дополнение к генетическому фону, другой индивидуальной особенностью, которая может быть ответственна за повышенный риск зависимости, является более раннее возникновение психических расстройств. Люди, борющиеся с различными психическими расстройствами, могут чаще злоупотреблять и становиться зависимыми от вредных веществ.
Заболевания, которые способствуют увеличению риска зависимости включают в себя:
- депрессия, биполярное расстройство или другие расстройства настроения
- тревожное расстройство
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- шизофрения и другие психотические расстройства
- антисоциальное расстройство личности.
Например, как объясняется в «Фактах о мозге», многочисленные исследования за последние десятилетия показали сильную связь между шизофренией и никотиновой зависимостью. Было показано, что никотин временно облегчает некоторые симптомы шизофрении. Использование сигарет для борьбы с этими симптомами — это явление, известное как самолечение, которое является распространенным источником злоупотребления вредными веществами и может привести к зависимости.
Поиск приключений, принятие рискованных действий
Некоторые черты личности несут в себе более высокий риск зависимости, чем другие. Люди, которые любят риск и не имеют возможности контролировать свои импульсы, чтобы экспериментировать и играть с новыми впечатлениями и опасными действиями, чаще употребляют наркотики. Исследование Reuters показывает, что это может быть связано с уровнем дофамина и чувствительностью мозга к этому нейромедиатору.
Люди с высоким уровнем допамина могут быть менее чувствительны к его воздействию, а это значит, что им нужны более интенсивные ощущения, чтобы ощутить удовольствие от этого вещества в мозге. Это, в свою очередь, может быть связано с опытом употребления наркотиков и алкоголя, что напрямую влияет на дофаминергический путь. Таким образом, поиск приключений или рисков может рассматриваться как характеристика людей с более высокой вероятностью экспериментирования с вредными веществами, а затем с зависимостью.
Диссоциация, осторожность в межличностных отношениях
Согласно статье, опубликованной Scientific American, смелый, рискованный тип наркомана чаще всего мужчина. С другой стороны, у осторожных людей, которые имеют проблемы с межличностными отношениями, которые дополнительно страдают от депрессии или тревоги, также может развиться зависимость. Женщины более склонны реагировать на этот тип личности.
Учитывая идею самовосстановления, упомянутую выше, люди с такими чертами могут быть более склонны пытаться справиться с беспокойством, болезненными чувствами одиночества, диссоциации или депрессии, достигая алкоголя или наркотиков, которые притупляют эти чувства. Это может привести к зависимости от веществ, которые обычно заставляют человека чувствовать себя хорошо, что, в свою очередь, может повысить толерантность к веществам и зависимость.
Одержимость, компульсивность
Зависимость иногда связана с отсутствием импульсивного контроля, но это не просто неспособность противостоять им. Фактически, люди, которые слишком жестки в управлении своими импульсами, могут также достичь вредных веществ. Такие действия могут быть проявлениями обсессивно-компульсивного поведения. Часто наркомания оказывается принуждением к достижению определенного вещества, основанного на привычке, которая развивается со временем и не является результатом одного импульса попробовать что-то новое.
Таким образом, люди с высокой степенью сосредоточенности, для которых характерно привычное поведение, могут быть подвержены такой же зависимости, как и люди, неспособные контролировать импульсы. Одержимость психоактивными веществами является основным симптомом расстройства и может возникать отдельно или одновременно с отсутствием импульсного контроля, что во многих случаях является признаком зависимости.
Неспособность саморегулироваться
Все эти черты связывают нарушенную способность человека регулировать поведение, мысли и чувства, которые в противном случае позволили бы контролировать потребление алкоголя или других веществ. Как объясняется в статье из Медицинского центра Университета Рочестера, исследования начинают показывать, что неспособность регулировать поведение в ситуациях, связанных с вознаграждением, тесно связана с развитием зависимости.
Однако это еще не конец. Люди, которые очень сильно стремятся к успеху, часто не испытывают такого большого удовольствия от получения приза, как люди, у которых нет этой проблемы. Именно уменьшенное чувство удовольствия приводит к тому, что эти люди наращивают свои усилия в надежде, что удовольствие, которое они чувствуют, будет сильнее.
Это связано с уровнем и чувствительностью человека к дофамину и, возможно, к другим нейрохимическим веществам.
Как помочь
Различные формы поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии могут помочь человеку, борющемуся с этими проблемами, научиться контролировать поведение и приобрести способность к саморегуляции, которая может облегчить компульсивное поведение.
Кроме того, для людей, у которых уже возникли проблемы с использованием вредных веществ, можно комбинировать различные виды терапии, чтобы найти наиболее выгодную программу лечения для данного пациента. Такой подход может помочь человеку безопасно прекратить употреблять наркотики или алкоголь и вести трезвую жизнь, а также получить контроль над вышеупомянутыми трудностями.
Поиск профессиональной медицинской помощи, основанной на исследованиях, может предоставить инструменты для понимания и усиления контроля в областях, связанных с зависимостью и качеством жизни, способствуя выздоровлению.
